- 玉中科普
反復發(fā)熱或骨痛,警惕青少年兒童慢性骨髓炎!
近期玉溪市中醫(yī)醫(yī)院小兒骨科收治了一名慢性骨髓炎的患兒。王某,男,14歲,2022年6月因打籃球扭傷致右踝關(guān)節(jié)腫痛,于當?shù)蒯t(yī)院就診,X片示:未見明顯異常。后于當?shù)卦\所行針灸、外敷中藥治療。2023年12月打籃球再次扭傷,于當?shù)蒯t(yī)院再次就診,X片示:右脛骨下段骨質(zhì)病變。2024年04月MRI示:考慮良性骨質(zhì)病變。2024年6月SPECT/CT示:多考慮感染性病變(慢性骨髓炎可能);期間因發(fā)熱(38.5℃),到當?shù)卦\所予以頭孢呋辛治療,效果不明顯。
因病情無明顯好轉(zhuǎn),為求治療遂至我院小兒骨科就診,門診以“右脛骨下段慢性骨髓炎”收住入院。入院癥見:右小腿遠端內(nèi)側(cè)紅腫、疼痛,可見一直徑約2cm圓形包塊,質(zhì)軟,有波動感,皮溫稍高,右踝關(guān)節(jié)活動受限,無發(fā)熱等癥狀。入院后積極完善相關(guān)檢查,經(jīng)過科室研究,予病灶徹底清創(chuàng),骨水泥鏈珠置入,后期人工植骨,術(shù)后恢復良好。
什么是慢性骨髓炎?
慢性骨髓炎屬于一種發(fā)病率特別高的疾病,具有較為嚴重的危害性,有較多的因素可導致慢性骨髓炎疾病,該病的發(fā)生和自身的身體機能有直接關(guān)系,也就是平時常說的身體的抵抗力和免疫力,如果身體的防御功能較強的話就意味著擁有較強的抵抗力,感染細菌的毒力相對來說要較低一些,相反,身體低抗力降低,那么感染毒力就會較強,從而會誘發(fā)急性骨髓炎,而兒童對于葡萄球菌的抵抗力非常的低下,為此兒童發(fā)生血源性骨髓炎的機率較高。
大多數(shù)的慢性骨髓炎是因為急性骨髓炎在急性發(fā)病期間治療不當或者是不及時,病情進一步加重,從而誘發(fā)了慢性骨髓炎的發(fā)生。因此在骨髓炎發(fā)病的初期,必須要抓緊時間治療,控制病情,以免從急性轉(zhuǎn)為為慢性,加重病情,給疾病的治療帶來影響。
玉溪市中醫(yī)醫(yī)院小兒骨科
玉溪市中醫(yī)院骨傷科是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點中醫(yī)??啤⒃颇鲜〉诙〖墔^(qū)域中醫(yī)診療中心(骨傷)建設單位、云南省中醫(yī)重點中醫(yī)專科、云南省中醫(yī)骨傷聯(lián)盟副組長單位,被評選為2018年中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型???。骨傷三科(小兒骨科)隸屬于我院國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點??疲ü莻疲┑亩壏挚?,是骨傷科疾病的一個重要學科分支。我院小兒骨科(骨傷三科)為云南省地州上唯一獨立建制的專業(yè)小兒骨科,服務于全省18歲及以下青少年兒童,是一個特點突出、特色鮮明、??菩詷O強的科室,目前設立床位40張。